El gobierno nacional avanza con la tercerización del área de Recupero de Costos en medio de tarifas de luz y gas que superan los Trescientos cincuenta mil pesos y un pueblo que mira con desconfianza el futuro de su salud pública

Cañuelas 16 de Agosto de 2026 Por Fernando Etchadoy Cañuelas Noticias – Una licitación que enciende todas las alarmas. El Hospital Cuenca Alta Néstor Kirchner (HCANK) de Cañuelas, uno de los centros de salud pública de alta complejidad más importantes de la provincia de Buenos Aires, está en el centro de una polémica que crece día a día. El gobierno de Javier Milei, a través de la Licitación Pública Nº 046/2026, habilitó la contratación de una empresa privada para intervenir en el área de Recupero de Costos del nosocomio.

La licitación, cuya apertura de ofertas se realizó el 16 de junio de 2026, tiene como objeto la “contratación del servicio especializado de auditoría y fortalecimiento de la gestión de recuperación de costos”. Según el pliego, la empresa adjudicataria deberá desarrollar una intervención operativa sobre el circuito administrativo-asistencial del hospital, comprendiendo tareas vinculadas al ingreso y registro de pacientes, la facturación, la presentación ante financiadores, el seguimiento de casos y la cobranza.

Lo que el gobierno presenta como una medida de “eficiencia”, los gremios y la comunidad lo interpretan como el primer paso hacia la privatización de un hospital que hoy es el pulmón sanitario de Cañuelas, San Vicente, Presidente Perón, Marcos Paz y General Las Heras.

La deuda que no justifica la entrega

Desde el hospital argumentan que la medida busca frenar la “fuga de ingresos” en el circuito administrativo. En el último año, las obras sociales acumularon deudas por más de 1.500 millones de pesos. Entre enero de 2022 y enero de 2025, el nosocomio inició 20 demandas por 400 millones de pesos más intereses, una cifra que con la inflación del período supera los 1.500 millones.

Sin embargo, la solución no puede ser la entrega de la gestión pública al sector privado. ATE Cañuelas, a través de su Secretario General Cristian Aristegui, fue contundente: “si hoy se terceriza el Recupero de Costos, mañana podrían avanzar sobre otros sectores”. El sindicato sostiene que la única respuesta para fortalecer la Salud Pública no es delegar las funciones del Estado en el sector privado, sino “realizar más inversión, tecnología y capacitación para la y los trabajadores”.

El plan privatizador que viene

La preocupación no es menor. Según informaciones que circulan desde principios de 2026, el Gobierno Nacional analiza avanzar con un nuevo esquema de gestión en cinco hospitales públicos de la provincia de Buenos Aires bajo el régimen SAMIC (Servicio de Atención Médica Integral para la Comunidad).

Además del Hospital Cuenca Alta, el plan incluiría a los hospitales “René Favaloro” y “Presidente Néstor Kirchner” de La Matanza, el “Bicentenario” de Esteban Echeverría y “El Cruce” de Florencio Varela. La propuesta oficial contempla implementar un modelo de concesión privada, similar al sistema español, basado en el pago de cápitas. En la práctica, esto significa la fragmentación del sistema sanitario donde el Estado deja de garantizar el presupuesto para ceder la gestión al sector privado.

Actualmente, Nación financia cerca del 80% del presupuesto del Hospital Cuenca Alta, mientras que el 20% restante corresponde a la Provincia. El retiro del Estado nacional o su traspaso a manos privadas desfinanciaría una estructura que cuenta con 178 camas, terapia intensiva de vanguardia, neonatología y equipamiento de diagnóstico por imágenes único en la zona.

Tarifas que asfixian, un pueblo que resiste

Mientras el gobierno avanza con la privatización de la salud pública, las tarifas de gas y luz de servicios en Argentina alcanzan promedios que superan los 350.000 pesos, una cifra que golpea directamente el bolsillo de los trabajadores y las familias de la Cuenca Alta. El Salario Mínimo Vital y Móvil (SMVM) para 2026 se ubica en 271.571 pesos, lo que significa que una familia tipo destina más de un salario mínimo solo para cubrir servicios básicos.

Los aumentos son implacables: el boleto de colectivos en el AMBA oscila entre $753 y $1.259; las tarifas de agua y desagües cloacales subieron un 3% con un promedio de $29.967; y los ajustes continúan mes a mes sin tregua.

En este contexto, los grupos económicos se apoderan del futuro del pueblo. Mientras las familias luchan por llegar a fin de mes, el gobierno de Milei entrega la gestión de los hospitales públicos a manos privadas, bajo el pretexto de la “eficiencia”, pero con la certeza de que el lucro reemplazará al derecho a la salud.

Una situación peligrosa: al filo de lo desconocido

La comunidad de la Cuenca Alta, los trabajadores de la salud y los gremios advierten que esta situación es extremadamente peligrosa. Se está jugando al filo de lo desconocido, con una política de desguace del Estado que no tiene precedentes en la historia reciente del país.

La Federación Sindical Nacional de Trabajadores de la Salud advirtió que la medida “pone en riesgo el carácter público, estatal e integral del sistema de salud y el derecho de la población a una atención universal, gratuita y de calidad”. El secretario general de la Federación, Pablo Maciel, sostuvo que “las consecuencias de estas políticas ya se sienten en el funcionamiento cotidiano de los hospitales”.

ATE mantiene su postura firme y presentó un pedido formal de informes al Consejo de Administración del hospital, solicitando precisiones sobre el alcance de la contratación, la modalidad de implementación, las funciones que desarrollará la empresa y los mecanismos de control previstos. Hasta la fecha, ese pedido no ha sido respondido.

Defender la salud pública es defender el futuro

El Hospital Cuenca Alta Néstor Kirchner no es un establecimiento más. Se trata de un hospital público nacional de alta complejidad que brinda atención a miles de vecinos y constituye un centro de referencia para toda la región.

La defensa del Hospital Cuenca Alta es la defensa de un hospital público nacional que cumple un rol estratégico para toda la región. ATE ratifica su compromiso de continuar impulsando todas las acciones institucionales necesarias para garantizar transparencia, acceso a la información pública y la participación de los trabajadores en las decisiones que afectan el presente y el futuro del HCANK.

El pueblo de la Cuenca Alta no puede permitir que los grupos económicos se apoderen de su salud. La salud no se negocia. La salud no se privatiza.

Por Fernando Etchadoy

Cañuelas Noticias

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16 de Agosto de 2026

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Funcionamiento y financiamiento del Hospital de Alta Complejidad Cuenca Alta Néstor Kirchner (HCANK)

Por Fernando Etchadoy Cañuelas Noticias – El consorcio del Hospital de Alta Complejidad Cuenca Alta Néstor Kirchner (HCANK), ubicado en Cañuelas, funciona bajo el modelo jurídico de SAMIC (Servicio de Atención Médica Integral para la Comunidad). Su financiamiento y administración se distribuyen de la siguiente manera:

· Gobierno Nacional: posee el 80% de la participación y del financiamiento.
· Gobierno de la Provincia de Buenos Aires: le corresponde el 17% restante.
· Municipios: tienen asignado un 3% de cuota de financiamiento directo.

Si bien el hospital coordina una red asistencial regional que integra a cinco municipios —Cañuelas, Presidente Perón, General Las Heras, Marcos Paz y San Vicente—, los gobiernos locales no realizan aportes para el mantenimiento presupuestario de la institución.

Estructura del Consejo de Administración

La división del poder político en el máximo órgano de gobierno, el Consejo de Administración, refleja la misma asimetría de representación:

· La Nación designa a los integrantes que ocupan la Presidencia y los puestos clave.
· La Provincia y el municipio local (Cañuelas) cuentan con representantes minoritarios o vocales dentro del consejo, con funciones de coordinación de la gobernanza institucional.

2. Resumen de la Licitación Pública 046/2026 – Fortalecimiento de Gestión

Objeto de la contratación

Contratación de un servicio de auditoría y fortalecimiento para la gestión de recuperación de costos hospitalarios. El objetivo es implementar un modelo de optimización de ingresos que transforme la producción asistencial en ingresos efectivos sin incrementar la producción, mediante intervención operativa, rediseño de procesos y corrección de fugas en todo el circuito administrativo-asistencial.

Alcance de la intervención

Debe abarcar de manera integral todo el ciclo de generación de ingresos: ingreso y registro de pacientes, registro asistencial, facturación, presentación a terceros pagadores, seguimiento y cobranza.

Condición excluyente: se exige ejecución operativa in situ y acompañamiento estratégico. No se admiten propuestas de carácter meramente consultivo.

Metodología y prestaciones mínimas exigidas

La empresa debe presentar una metodología propia, formalmente documentada y orientada al sector salud, con intervención “punta a punta” que incluya:

1. Análisis inicial: diagnóstico de procesos actuales y detección de áreas de mejora.
2. Diseño de la solución: especificaciones técnicas, diagramas de flujo y plan de integración con sistemas existentes.
3. Plan de implementación: cronograma, recursos y procedimientos de control de cambios.
4. Informes periódicos: seguimiento y evaluación con métricas clave y recomendaciones.

Además, deberá incluir acciones sobre: normalización del núcleo operativo, optimización del flujo de ingresos, calidad del dato, estandarización de historias clínicas, trazabilidad de consumos, reducción estructural de pérdidas, gestión de backlog y monitoreo integral del circuito de facturación.

Obligaciones de la firma contratada respecto al personal

· El personal debe ser idóneo, mantener buena conducta y respetar las normas de seguridad para personas y bienes.
· Relación laboral: todo el personal estará bajo la exclusiva responsabilidad del contratista (sueldos, seguros, ART, cargas sociales), sin generar vínculo de dependencia con el comitente.
· Cláusula de indemnización: el contratista se obliga a indemnizar y mantener indemne al comitente frente a cualquier reclamo, acción judicial, daño o demanda derivada de actos de su personal, incluso una vez finalizada la contratación.
· Cumplimiento legal: deberá cumplir con la Ley 19.587 (Higiene y Seguridad), exámenes preocupacionales, leyes previsionales y contar con seguros de ART, de vida y de responsabilidad civil.

Confidencialidad y seguridad de la información

· Protección de datos: cumplimiento obligatorio de la Ley Nacional de Protección de Datos Personales (Ley 25.326).
· El personal debe firmar acuerdos de confidencialidad que prohíban la divulgación no autorizada.
· Medidas de seguridad: adopción de medidas físicas y electrónicas (cifrado, control de accesos, backups) para evitar pérdidas o accesos no autorizados.
· Destrucción de datos: al finalizar el contrato, la información debe ser destruida de manera segura conforme a la normativa vigente.
· Responsabilidad: la empresa contratada será responsable directa por cualquier filtración, divulgación o acción que comprometa la privacidad de los datos.

Por Fernando Etchadoy
Cañuelas Noticias
@cañuelasnoticias

16 de Agosto de 2026